• 朱育嫻 整理 2020/09/11 12:23
  
  

病患在診間主訴2年前開過白內障手術，置換過人工水晶體，術後一切正常；最近卻感覺視力愈來愈模糊，因此就診。

2023-07-19 00:35 聯合報／ 記者

白映俞 醫師 2021年4月15日 星期四

• 2019-05-20 09:40:00　華人健康網 記者郭瀅瀅／台北報導
  溫度高、濕氣重，皮膚過敏又悄悄找上門！想要遠離皮膚搔癢、乾燥、紅疹等過敏症狀，生活中有許多撇步要注意，其中「飲食」就是關鍵之一，網路上就流傳：「吃櫻桃、葡萄能預防皮膚過敏」，究竟櫻桃、葡萄真的能抗過敏嗎？又有哪一些營養素能抗過敏，預防皮膚亮紅燈呢？讓營養師為你解惑。
  
  
  
  遠離過敏原，可攝取具有抗氧化效果的營養素
  
  皮膚過敏是許多人都面臨的困擾之一，而皮膚過敏原因很多，除了因為皮膚接觸到環境中的過敏因子，如灰塵、花粉、惡劣的空氣、化學製劑、蚊蟲叮咬、過敏原食品（常見如帶殼海鮮、奇異果、芒果、果仁類食物）外，也可能因為內分泌失調，導致皮膚修護力降低，或本身體質或膚質屬於敏感性所致。
  
  當皮膚過敏時，人體免疫系統會分泌組織胺來對抗過敏，引起一系列的發炎反應，主要表現為皮膚搔癢，也可能合併皮膚起紅疹、脫皮、乾燥、水泡等，嚴重時還可能出現胸悶、呼吸困難、噁心等症狀。新光醫院夏子雯營養師表示，在日常環境當中，應盡可能的讓自己遠離過敏原，或讓自己不要吃到易過敏的食物，若無法遠離這些過敏原，仍可藉由攝取一些具有抗氧化效果的營養素，來清除體內導致發炎的自由基生成，達到降低過敏反應的效果。
  
  櫻桃含花青素、槲皮素、鞣花酸，抗氧化力能預防過敏
  
  至於哪一些食物有助於降低皮膚過敏呢？網路上就流傳：「吃櫻桃、葡萄能預防皮膚過敏，因為櫻桃、葡萄中的花青素有抗氧化效果。」對此，夏子雯營養師表示，櫻桃中富含豐富的花青素、槲皮素、鞣花酸，為一種植化素，是植物生長的必要元素，能幫助植物防衛疾病，並抵擋病蟲害入侵，為植物的免疫系統，是植物能夠保命的要素。而對人體來說，像是槲皮素是一種含有生物類黃酮的植化素，具有很好的抗發炎能力，同時能夠減少身體產生的組織胺，預防過敏反應、減緩過敏症狀。
  
  葡萄連皮吃，抗氧化力強
  
  除此之外，葡萄中含有花青素、原花青素、槲皮素，並含大量葡萄多酚，可輔助清除體內自由基，並抑制組織胺的分泌、穩定皮膚血管組織，增強細胞對過敏原的耐受性，進而保護皮膚，預防皮膚過敏。
  
  
  葡萄中含有花青素、原花青素、槲皮素，並含大量葡萄多酚，可輔助清除體內自由基。
  
  夏子雯營養師建議，以葡萄來說，由於前花青素存在於葡萄籽中，而葡萄皮除了含有能抗氧化的植化素外，也含有白藜蘆醇，是天然抗氧化劑。因此，似乎葡萄要連皮帶籽吃，才能完整攝取到葡萄的營養成分，不過，直接吃只用牙齒嚼碎的葡萄籽，可能會出現一些腸胃的不良反應，引發消化性潰瘍等副作用，而且葡萄籽若大量攝入，可能會攝取到過量的單寧，除了單寧的澀味外，也容易對消化道造成傷害，若真的想要攝取葡萄籽的營養，建議可食用萃取物，是較佳的選擇。
  
  3大營養素有助減緩發炎反應
  
  除了葡萄、櫻桃中所含的營養素可以降低發炎反應外，夏子雯營養師指出，以下3種營養素也能夠預防：
  
  1.維生素C：具有抑制組織胺、減少過敏原入侵的作用，其抗氧化成分可消除體內自由基，減少發炎情形。
  
  建議食物：芭樂、檸檬、番茄、奇異果、綠色蔬菜。
  
  注意事項：若是從天然食物中攝取維他命C，極少有過量問題，但若從保健食品補充過量，恐有結石風險。
  

• 2019-04-25 16:30:00　華人健康網 記者洪毓琪／台北報導
• 經常覺得喉嚨不舒服、卡卡的，胸口出現灼熱感，且伴隨有脹氣不適？小心可能是胃食道逆流作怪！中醫師表示，中醫認為民眾若動不動就火燒心上身，可能與3大體質因素影響有關。因此，想要避免胃食道逆流症狀反覆發作，首先了解個人體質屬於哪一類型，以利對症調理非常重要。
  
  
  
  每5人就有1人有胃食道逆流 輕忽嚴重性恐埋食道癌危險因子
  
  根據衛福部最新統計，台灣胃食道逆流盛行率高達20％，相當於每5人就有1人有胃食道逆流的困擾。為什麼現代人普遍有上述胃腸問題呢？蔡璧卉中醫師表示，這是因為現代人除了工作、生活壓力大外，更常有三餐不定時，且下肚的食物多偏刺激性，以及不健康飲食有關。
  
  長期下來，便容易導致胃食道逆流的發生，使惱人的胸悶、胃脹氣，以及火燒心、喉嚨卡卡不舒服等不適症狀找上門。除了影響民眾日常生活，值得注意的是，在長期飽受胃食道逆流之苦的民眾中，約2%的患者會進展成巴瑞特食道病變，增加其罹患食道癌風險，嚴重性不容小覷。
  
  中醫：胃食道逆流3體質，調理方法、臨床症狀大不同
  
  因此，如何積極著手改善、遠離胃食道逆流糾纏非常重要。蔡璧卉中醫師提到，胃食道逆流在中醫的病名又稱吐酸、胃反等。且中醫認為，此病發生原因多與患者飲食不節制、作息不正常、情緒壓力、疲勞、菸酒、肥胖，導致脾胃、肝膽等臟腑失調，有密切相關。
  
  
  經常覺得喉嚨不舒服、卡卡的，胸口出現灼熱感，且伴隨有脹氣不適？小心可能是胃食道逆流作怪！
  
  所以，想要改善及治療胃食道逆流問題，除了西醫方式外，搭配中醫藥物以及穴位敷貼針灸調理，中西合併治療，往往可以達到更佳的療效。蔡璧卉中醫師也特別列舉出中醫臨床處理胃食道逆流時，常見3類體質的建議調理方向及症狀、推薦調養茶飲，提供給民眾做為簡易居家保養參考：
  
  ◆體質1／肝鬱氣滯痰阻
  
  調理方向：排除情緒壓力。
  
  臨床表徵：患者會常覺得有胸悶，咽喉卡卡的感覺，也常會有清喉嚨的動作，吞口水也覺得不順暢，同時易伴隨有打嗝及胃酸逆流的症狀時常出現。
  
  推薦茶飲：玫瑰花3公克、佛手9公克、甘草3公克，將藥材以沸水沖泡，代茶飲用。
  
  ◆體質2／脾胃虛弱
   
  調理方向：養成三餐定時、定量的習慣。
  
  臨床表徵：屬脾胃虛弱型的患者，常常會覺得食慾不好，就算時間到了也不太想要吃東西，三餐容易不定時。且吃了之後又容易覺得消化不良、產生胃脹氣，甚至脹滿的感覺。
  
  推薦茶飲：茯苓6公克、白朮6公克、甘草3公克，將藥材放入鍋中以水煎服，代茶飲用即可。
  
  ◆體質3／胃陰不足
  
  調理方向：忌刺激性飲食及宵夜。
  
  臨床表徵：伴隨胃酸逆流主要會有典型火燒心症狀，甚至常覺胸骨後或胃部有灼熱痛感。嗜食刺激性食物，以及經常吃消夜的夜貓子族群，吃飽後就喜歡躺著看電視、立刻入睡的朋友，都可能會加重胃食道逆流的症狀發生。
  
  推薦茶飲：生地6公克、麥門冬9公克、玄參6公克，將藥材放入鍋中加水淹過藥材，煎煮即成，可稍加蜂蜜調味。
  
  
  宵夜為胃食道逆流者之大忌，建議睡眠時間與晚餐時間（夜間最後一餐）兩者間隔盡量至少2～3小時，避免腸胃道還沒有把吃下肚子的食物消化完畢就入睡，加劇胃酸逆流發生率。
  
  拒絕胃食道逆流糾纏 學會這6招火燒心不再勾勾纏
  
  除了強調對症調理的重要性外，蔡璧卉中醫師也提到，胃食道逆流是現代人常見的文明病，其主要成因多與現代人不良的生活飲食習慣有關。因此，想要預防其復發，民眾切記要學會以下6招正確觀念，自然能成功跟惱人的火燒心症狀說掰掰。
  
  第1招／忌刺激性飲食：烤、炸、辣的食物基本上為禁忌，甜食及飲料也需要盡量減少，尤其是鹹酥雞、蛋糕、珍珠奶茶之類的食物更要少碰。
  
  第2招／睡前不進食：宵夜為胃食道逆流者之大忌，建議睡眠時間與晚餐時間（夜間最後一餐）兩者間隔盡量至少2～3小時，避免腸胃道還沒有把吃下肚子的食物消化完畢就入睡，加劇胃酸逆流發生率。
  
  第3招／吃飽飯後保持直立姿勢，不宜平躺：飯後1小時內保持直立，忌平躺或趴著，以免增加胃腸道的壓力，導致胃食道逆流及胃腸脹氣發生頻率增加。

• 2019-03-15 12:08:06　華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導

有「無聲殺手」、「癌中之王」惡名的胰臟癌，由於發現不易、當出現背痛或上腹疼痛的症狀時，都是局部晚期，甚至已經發生遠處轉移。根據2015年癌症登記報告，台灣的胰臟癌發生率，每10萬人口約有7人，男性多於女性。醫師表示，其實，要胰臟癌有5大徵兆包括：不明原因的體重下降、腹部疼痛、大便外觀油油、眼白和皮膚變黃等，應提高警覺，趕快到醫院診查！


胰臟癌有5大徵兆包括：不明原因的體重下降、腹部疼痛、大便外觀油油、眼白和皮膚變黃等，應提高警覺。

臺南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，一般民眾假如出現以下5大徵兆要特別小心，應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。

【胰臟癌5大前兆】：

1.不明原因的體重下降。

2.腹部疼痛。

3.眼白和皮膚變黃。

4.血糖突然升高。

5.大便外觀油油(脂肪便)。

早期胰臟癌除發生在胰臟頭部，會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。比較容易罹患胰臟癌。根據長期臨床研究觀察，胰臟癌的高危族群特徵包括：抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。

胰臟癌手術淋巴廓清，有助後續治療

台南安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟癌是難以篩檢的癌症，胰臟位於橫貫腹部深處、連結多處器官，手術複雜而且併發症機會高，不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療都是十分重要。


早期胰臟癌除發生在胰臟頭部，會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。

胰臟癌是難以篩檢的癌症，胰臟位於橫貫腹部深處，而且連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術，胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。

黃德佳主任指出，胰尾只連接脾臟，所以手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，所以往往發現時已經癌症散布開來，無法根治性手術切除。所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況。