作者: 【中央社台北4日電】 | 台灣新生報 – 2013年6月5日 上午12:00

一名44歲李姓患者,因手抖、心悸、脖子腫脹就醫檢查為甲狀腺功能亢進,藥物治療出現身體不良,經醫師建議改採放射碘治療。

收治病例的三軍總醫院核子醫學部醫生林立凡表示,現代人生活壓力加上遺傳等因素,不少人出現手抖、心悸、眼凸、脖子變粗等甲狀腺功能亢進的症狀。

林立凡說,治療甲狀腺亢進方式包括「口服抗甲狀腺藥物治療」、「甲狀腺切除手術」及「放射性碘-131治療」。若口服藥物無效,可改採手術或口服放射性碘-131治療。

林立凡說,這三個療法健保都有給付,放射性碘治療和手術相比更方便且不用挨刀,這名李姓患者在服抗甲狀腺藥物後,出現嚴重皮疹與肝功能異常等不良作用,又擔心手術會有併發症也不想留疤痕,而選擇「放射性碘-131治療」。

多數患者聽到「放射」都會聯想到癌症或畸形等,因此對於治療有些許卻步,只有不到5%患者接受治療;不過林立凡說,放射性碘在臨床上已使用超過40年,在合理治療劑量下,放射性碘治療是可以放心的,也沒有顯著之不良影響。

林立凡指出,李姓患者在接受口服放射碘治療6個月後,甲狀腺數值恢復正常,相關症狀也大幅改善。他也提醒,口服放射碘仍有治療限制,孕婦不可以使用;另外,若是被診斷發現甲狀腺結節有惡性變化,仍應該使用手術切除做病理診斷較為安全。

 

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