歐陽.Lily

台中市45歲何姓攤商半年前接受痔瘡手術，但一天跑廁所逾20次仍無法改善，且常有血便，不勝其擾，求診發現離肛門約5公分處長了一顆約10公分大的直腸癌，差點要命，還好經治療，救回他一命。

澄清醫院大腸直腸外科主治醫師邱錫雄說，直腸癌與痔瘡症狀相似，都不會痛、偶爾出血，易產生混淆，延誤治療，兩者較大差別是直腸癌患者常有便意，但解不出來、或解一點點，即所謂「裡急後重」，民眾若發現異常，應該要立即就診。

何姓攤商說，他有痔瘡舊疾，半年前手術後，偶爾大便出血，一天跑上20多趟廁所，無法好好做生意，他以為痔瘡又犯了才就醫，沒想到在離肛門5公分處，長了一顆約10公分大的直腸癌，還好經化驗，癌症沒有擴散到淋巴、轉移，經手術後，肛門功能正常。

醫師邱錫雄說，很多病患注意是否有血便，但因偶爾一次，不以為意，反而忽略直腸因腫瘤壓迫，如廁習慣明顯改變，加上痔瘡和直腸癌都是偶爾有血便，兩者症狀混在一起，易讓人誤以為是痔瘡復發。

邱錫雄說，大腸癌罹癌人數在95年超越肝癌，成為國人頭號癌症殺手，其中直腸平均16公分，只占腸道（約120公分）的13%，但因直腸是是糞便停留最久的腸道，糞便中致癌物質長期刺激，癌化機率高，直腸癌占所有大腸癌的43％。

他指出，大腸癌初期沒有症狀，到後期出現大便帶血、排便習慣改變、末期嚴重腹痛，因此定期接受篩檢，以及在飲食上多吃高纖、避免紅肉、油炸、燒烤等高油脂、易致癌食物，才是面對大腸癌的最佳策略。

邱錫雄建議，大腸癌也會遺傳，直系血親在小於60歲罹患大腸癌，直系血親罹癌時年齡減15年，即為遺傳性大腸癌的警戒年齡，子女應從警戒年齡開始，每三年做一次大腸鏡檢查，或出現瘜肉等症狀，就要開始接受檢查。

40歲以上民眾，每年可做糞便潛血篩檢，每10年做一次大腸鏡檢查，若發現有瘜肉，則改為每年檢查一次。