歐陽.Lily

◎ 吳昭民

延宕兩年的二代健保即將於102年1月1日開始上路，預期二代健保的實施會對未來的醫療資源產生重大的影響，因此隨著二代健保各項措施的拍板定案，陸續的追蹤與了解顯得重要，千萬不要讓自己的權益睡著了。本次筆者將跟大家分享二代健保眾多變革中我們最關心的項目，也就是「補充保費」的收取方式，以及那些族群是被收費的高危險群。

補充保費是隨著二代健保實施後特別增加的收費項目，也就是說這是前所未有的，可以想見的是某些族群除了被徵收健保一般保費費率外，還要額外繳交補充保費，所以二代健保上路後，這些族群每月勢必會額外增加健保保費支出，無疑是對家庭經濟增加負擔。目前衛生署拍板定案二代健保補充保費下限為5,000元，只要超過5,000元（含）利息、股利所得等將全納入計費項目，至少有1成5、約345萬民眾健保費會增加。國內全體銀行定存與定儲將有五百多萬筆將受到影響，而證券業者指出，全台約900萬名股民，其中至少有100萬人立即受影響。

補充保費的收費項目及影響對象可分為六大類，請看下表：

再來列出高危險群之實例，來關心我們的收費門檻：

另弱勢族群兼職所得免予扣取。衛生署表示，為特別照顧兒童及少年、中低收入戶、中低收入老人、領取身心障礙者生活補助費或勞工保險投保薪資未達基本工資之身心障礙者、在國內就學且無專職工作之專科學校或大學學士班學生及符合健保法第100條所定之經濟困難者，其兼職所得未達基本工資者，免予扣取。

補充保費確定收取後，到目前為止，許多定存族已在市場上響起一片「拆單潮」的聲浪，也會將「整存整付」的定存方式改成「存本取息」來規避補充保費，也就是說若選擇「整存整付」，以定存100萬元、定存1年息1.39%計算，則1年利息收入共1萬3,900元，日後一次領取利息時因超過5,000元門檻，所以須額外扣除278元健保費；若採「存本取息」，則改以每月收取利息1,158元(1萬3,900元/12個月)，就不必被扣2%健保費。

但以上的方式終歸是消極的方法，對於定存大戶而言，就算是以「存本取息」方式，每月的利息還是會超過最低收費門檻，另外對於股票族也是如此，每年的配股配息也難逃被收取補充保費的命運。因此某些不課徵所得的投資標的就相對來的有優勢，例如儲蓄型保單這類傳統節稅工具就可望成為資金避風港，另外儲蓄型保單的年化收益率相對於定存利率來說更具吸引力，既賺取較高利差、又可免稅，又能免除二代健保的補充保費，有機會大賺二代健保商機。

資料來源 : http://www.cylife.com.tw/publication/010/10-4.html