歐陽.Lily

【大成報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】56歲陳太太身材微胖，有高血壓病史，無糖尿病家族史。平時重視養生，三餐自己煮且飲食清淡；健康檢查卻發現糖化血色素7.0，空腹血糖126，被診斷為糖尿病；就診時飯後血糖值200，比正常值140高出許多；陳太太納悶，飲食如此清淡也無家族遺傳，為何糖尿病找上她呢?

陳太太一日飲食大約為早餐麥片、牛奶搭配水果，午餐低油、少肉、多蔬菜但卻吃兩碗飯維持飽足感；晚餐份量減半，但到了9~10點又有飢餓感，會喝碗紅豆湯；然而，陳太太力行少油少肉的飲食方式對了嗎?

關鍵不在於「油」而在「醣」，收治陳太太的臺南市立醫院家醫科王威傑醫師說，熱量的來源可分為三大類：醣類、脂肪、蛋白質，能將每日醣類的攝取量訂定在130克以內，大約占熱量來源的20%~25%比重，就是低醣飲食。

王威傑醫師表示，低醣飲食中油脂、蛋白質沒有特別限制，可維持飽足感，不會因飢餓而貪食；低醣飲食搭配好的油質，對身體有害的糖化終端產物會減少，血糖就不會上升；且糖化血色素、飯後血糖等指標都會改善，不但可預防糖尿病的產生，更是糖尿病患者的最佳飲食對策。

飯、麵、地瓜、南瓜、麥片、綠豆、紅豆、麵包、饅頭等五穀根莖主食類、水果、牛奶…等都屬醣類；此類食物每日應限制於8~9份，如飯類1/4碗為1份，麵類約半碗為1份，水果1碗(或一個拳頭大)為1份、吐司1片約1份；蛋、黃豆類、魚、肉、油脂類、堅果、花生、芝麻、蔬菜...等屬非醣類，只要食材新鮮天然非加工品，且使用好油不高溫炒、炸，基本上沒有特別限制。

陳太太將早餐改為麥片3湯匙，配無糖豆漿及煎蛋1個，午餐五穀飯從2碗改為3/4碗，搭配以前不敢吃的雞腿肉或牛肉，晚餐改為半碗五穀飯配魚肉、豆腐湯及1份水果，蔬菜部分維持盡量攝取，消夜改為堅果或芝麻的甜點；4個月後，在未開立血糖藥的情況下，糖化血色素從7.0下降到6.4，飯後血糖140~150之間，體重減輕3公斤，成功藉由低醣飲食調整血糖。